Terapi cahaya terang secara signifikan meningkatkan gejala depresi pada kira-kira setengah dari orang dewasa dengan depresi bipolar dalam studi percontohan terhadap 41 orang.
Dr Alessandro Cuomo
Depresi dan gangguan bipolar adalah penyebab utama kecacatan di seluruh dunia, dan data menunjukkan bahwa hanya 50%-60% dari pasien ini yang menanggapi antidepresan lini pertama, tulis Alessandro Cuomo, MD, dari University of Siena Medical Center, Italia, dan rekannya. .
Terapi cahaya terang (BLT) awalnya diperkenalkan sebagai pengobatan untuk gangguan afektif musiman, tetapi penggunaannya telah diperluas untuk mengobati depresi nonmusiman dan gangguan bipolar, kata mereka. Namun, dampak BLT pada gejala depresi pada depresi bipolar khususnya belum diteliti, catat mereka.
Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Affective Disorders, para peneliti mengidentifikasi 18 pria dan 23 wanita berusia 18 tahun ke atas dengan depresi bipolar berdasarkan kriteria DSM-5 yang telah diobati dengan antidepresan. Para peserta diacak untuk antidepresan yang dikombinasikan dengan BLT atau antidepresan yang dikombinasikan dengan paparan lampu merah (kontrol). Para peserta ditempatkan pada jarak 30-80 cm dari sumber cahaya 10.000 lux selama 30 menit setiap hari. Usia rata-rata peserta adalah 49,1 tahun.
Hasil utama adalah skor pada Skala Depresi Montgomery-Åsberg (MADRS), Skala Peringkat Depresi Hamilton (HAMD-17), dan CGI-Keparahan penyakit (CGI-S), Skala Keparahan Kelelahan (FSS), dan Skala Kualitas Hidup (QOLS) setelah 8 minggu pengobatan.
Setelah 4 minggu, skor MADRS dan skor HAMD-17 secara signifikan lebih rendah pada kelompok perlakuan, dibandingkan dengan kontrol (masing-masing 20 dan 18 vs 27,5 dan 24,9; P < 0,001). Skor kualitas hidup meningkat pada kelompok perlakuan, dibandingkan dengan kontrol, dengan skor median masing-masing 39 vs 29,50.
Setelah 8 minggu, kelompok perlakuan terus menunjukkan peningkatan yang signifikan, dibandingkan dengan kelompok kontrol, dengan skor MADRS, HAMD-17, CGI-S, dan QOLS 14.0, 9.0, 1.0, dan 62.0 vs. 16.0, 15.5, 2.0, dan 40.0, masing-masing. Tidak ada efek samping yang dilaporkan.
“Dari temuan kami, BLT [proved] sangat efektif pada pasien bipolar tanpa memicu peralihan manik, sebagaimana dibuktikan dalam beberapa penelitian serupa,” tulis para peneliti dalam diskusi mereka.
Meskipun mekanisme aksi BLT masih belum jelas, temuan studi saat ini mengkonfirmasi pengetahuan yang ada tentang BLT, catat mereka. Efek positif BLT pada kualitas hidup “mungkin disebabkan oleh kemampuan BLT untuk mengurangi waktu laten antidepresan dan meningkatkan produksi serotonin dan melatonin,” seperti yang ditunjukkan pada penelitian sebelumnya, kata mereka.
Temuan studi dibatasi oleh beberapa faktor termasuk ukuran sampel yang kecil, yang mencegah kesimpulan pasti tentang efektivitas BLT dalam kombinasi dengan antidepresan yang berbeda, dan heterogenitas perawatan antidepresan, catat para peneliti. Studi prospektif yang lebih besar dan uji coba terkontrol secara acak diperlukan, seperti studi populasi khusus seperti orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang memiliki penyakit degeneratif, kata mereka.
Namun, hasil menunjukkan BLT memiliki nilai sebagai pengobatan yang aman dan efektif dan cara untuk meningkatkan respon terapeutik dan mengurangi dampak terapi jangka panjang, simpul mereka.
Studi ini tidak menerima dana dari luar. Cuomo diungkapkan melayani sebagai konsultan dan / atau pembicara untuk Angelini, Glaxo Smith Kline, Lundbeck, Janssen, Otsuka, Pfizer, dan Recordati.
Artikel ini awalnya muncul di MDedge.com, bagian dari Medscape Professional Network.