Individu yang secara teratur mengonsumsi suplemen vitamin D secara signifikan lebih kecil kemungkinannya memiliki riwayat melanoma ganas atau jenis kanker kulit apa pun daripada yang bukan pengguna, kata peneliti Finlandia. Mereka juga menemukan tren keuntungan dengan penggunaan sesekali.
Studi yang diterbitkan 28 Desember di Melanoma Research, melibatkan hampir 500 orang yang menghadiri klinik dermatologi yang melaporkan penggunaan suplemen vitamin D.
Pengguna reguler mengalami penurunan 55% yang signifikan dalam kemungkinan memiliki diagnosis melanoma di masa lalu atau sekarang, sementara penggunaan sesekali dikaitkan dengan penurunan 46% yang tidak signifikan. Pengurangan itu serupa untuk semua jenis kanker kulit.
Namun, penulis senior Ilkka T. Harvima, MD, PhD, Departemen Dermatologi, Universitas Finlandia Timur dan Rumah Sakit Universitas Kuopio, Kuopio, Finlandia, memperingatkan ada keterbatasan studi mereka.
Meskipun mengendalikan beberapa kemungkinan faktor pembaur, “masih ada kemungkinan bahwa beberapa faktor lain, yang belum teridentifikasi atau belum teruji, masih dapat mengacaukan hasil saat ini,” katanya.
Akibatnya, “hubungan kausal antara vitamin D dan melanoma tidak dapat dikonfirmasi dengan hasil saat ini,” kata Harvima dalam sebuah pernyataan.
Bahkan jika kaitannya dapat dibuktikan, “pertanyaan tentang dosis optimal vitamin D oral agar memiliki efek menguntungkan masih harus dijawab,” komentarnya.
“Sampai kita tahu lebih banyak, rekomendasi asupan nasional harus diikuti.”
Melanoma Meningkat
Insiden melanoma maligna kulit dan kanker kulit lainnya terus meningkat di populasi Barat, terutama pada individu yang mengalami imunosupresi, kata penulis, dan mereka menghubungkan peningkatan paparan radiasi ultraviolet.
Sementara paparan radiasi ultraviolet adalah faktor risiko yang terkenal, “sisi lain dari koin adalah bahwa kampanye perlindungan sinar matahari publik telah menyebabkan peringatan bahwa paparan sinar matahari yang tidak cukup merupakan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan, sehingga status vitamin D tidak mencukupi.”
Untuk studi mereka, tim meninjau catatan 498 pasien berusia 21-79 tahun di klinik rawat jalan dermatologi yang dianggap oleh dokter kulit berpengalaman berisiko terkena semua jenis kanker kulit.
Di antara pasien ini, 295 orang memiliki riwayat keganasan kulit di masa lalu atau sekarang, dengan 100 didiagnosis dengan melanoma, 213 dengan karsinoma sel basal, dan 41 dengan karsinoma sel skuamosa. Sebanyak 70 subjek lainnya menderita kanker di tempat lain, termasuk kanker payudara, prostat, ginjal, kandung kemih, usus, dan darah.
Sebuah subkelompok dari 96 pasien mengalami gangguan kekebalan dan dianggap terpisah.
402 pasien yang tersisa dikategorikan, berdasarkan penggunaan persiapan vitamin D oral yang dilaporkan sendiri, sebagai bukan pengguna (n = 99), pengguna sesekali (n = 126), dan pengguna biasa (n = 177).
Penggunaan teratur vitamin D dikaitkan dengan lebih berpendidikan (P = 0,032), lebih jarang bekerja di luar ruangan (P = 0,003), tahun paket tembakau yang lebih rendah (P = 0,001), dan paparan solarium yang lebih sering (P = 0,002 ).
Tidak ada hubungan yang signifikan antara penggunaan vitamin D dan photoaging, keratosis aktinik, nevi, karsinoma sel basal atau skuamosa, indeks massa tubuh, atau perkiraan paparan sinar matahari atau sengatan matahari seumur hidup.
Namun, ada hubungan yang signifikan antara penggunaan vitamin D secara teratur dan insiden melanoma yang lebih rendah dan jenis kanker lainnya.
Ada lebih sedikit orang secara signifikan dalam kelompok penggunaan vitamin D reguler dengan riwayat melanoma saat ini bila dibandingkan dengan kelompok yang tidak menggunakan, pada 18,1% vs 32,3% (P = 0,021), atau jenis kanker kulit apa pun, di 62,1% vs 74,7% (P = 0,027).
Analisis regresi logistik multivariat mengungkapkan bahwa penggunaan vitamin D secara teratur secara signifikan terkait dengan penurunan risiko melanoma, dengan rasio odds vs tidak menggunakan 0,447 (P = 0,016).
Penggunaan sesekali dikaitkan dengan risiko yang berkurang, meskipun tidak signifikan, dengan rasio odds versus non-penggunaan 0,540 (P = 0,08).
Untuk semua jenis kanker kulit, penggunaan vitamin D secara teratur dikaitkan dengan rasio odds vs tidak digunakan sebesar 0,478 (P = 0,032), sedangkan untuk penggunaan vitamin D sesekali adalah 0,543 (P = 0,061).
Hasil yang “agak serupa” diperoleh ketika para peneliti melihat subkelompok individu dengan gangguan kekebalan, meskipun mereka mencatat bahwa “jumlah subjeknya rendah.”
Studi ini didukung oleh Pusat Kanker Finlandia Timur dari Universitas Finlandia Timur, Yayasan Penelitian Kanker Finlandia, dan pendanaan VTR dari Rumah Sakit Universitas Kuopio. Para penulis melaporkan tidak ada hubungan keuangan yang relevan.
Untuk lebih banyak dari Onkologi Medscape, bergabunglah dengan kami di Twitter dan Facebook