Keadaan darurat terjadi di mana saja, kapan saja, dan terkadang dokter berada dalam situasi di mana hanya mereka yang dapat membantu. Apakah Ada Dokter di Rumah? adalah seri Medscape yang menceritakan kisah-kisah ini.
Beberapa waktu lalu saya diundang untuk bergabung dengan satuan tugas kongres bipartisan tentang demam lembah, juga dikenal sebagai coccidioidomycosis. Kerumunan besar dan beragam menghadiri pertemuan pertama satuan tugas di Bakersfield, California – pertemuan untuk semua orang, profesi medis, publik, bahkan termasuk dokter hewan.
Dr Royce Johnson
Semuanya sukses besar. Francis Collins ada di sana, direktur NIH yang baru saja pensiun. Tom Frieden, direktur CDC saat itu ada di sana, begitu pula beberapa anggota kongres dan juga teman sekamar saya di kampus, seorang pensiunan kapten korps medis Angkatan Laut. Saya menikmatinya.
Setelah itu, kami mengadakan jamuan makan malam di sebuah restoran di pusat kota Bakersfield. Salah satu orang di sana adalah seorang wanita yang saya kenal baik – suaminya adalah seorang teman dokter. Restoran itu menyajikan steak dan salmon, dan wanita ini melakukan kesalahan dengan memesan steak.
Tidak lama setelah makanan pembuka disajikan, saya mendengar keributan di meja tepat di belakang saya. Aku berbalik dan melihat wanita itu dalam kesulitan. Sepotong steak terjepit di tenggorokannya dan dia tidak bisa bernapas.
Hampir seketika, koki muncul. Saya tidak tahu bagaimana dia sampai di sana. Koki di restoran ini adalah orang besar. Maksud saya, mungkin tingginya 6 kaki, 5 inci dan berat 275 pon. Dia mencoba manuver Heimlich. Itu tidak berhasil.
Pada saat itu, saya melompat. Saya berpikir: Yah, mungkin saya tahu bagaimana melakukan ini lebih baik daripada dia. Mungkin tidak, sebenarnya. Saya mencoba dan tidak berhasil juga. Jadi saya tahu kami harus melakukan sesuatu.
Paul Krogstad, teman dan rekan penelitian saya yang merupakan seorang dokter penyakit menular anak, maju dan mencoba memasukkan jarinya ke tenggorokannya dan menggalinya. Dia tidak bisa mendapatkannya. Pasien sempat kehilangan kesadaran.
Jadi, saya berpikir, oke, hanya ada satu pilihan. Anda harus mendapatkan jalan napas melalui pembedahan.
Saya berkata, “Kita harus meletakkannya di lantai.” Dan kemudian saya berkata, “pisau!”
Saya sedang melihat pisau steak di atas meja dan mereka tidak menyukai saya untuk melakukan prosedur. Teman sekamar kuliah saya – pensiunan Angkatan Laut – mengeluarkan pisau saku yang sangat bagus ini.
Jadi, begitulah, saya meminta Paul Krogstad memegangi kepalanya, dan Direktur CDC Tom Frieden memeriksa denyut nadinya, yang masih dia miliki. Saya mengambil pisau dan melakukan krikotiroidotomi. Saya belum pernah melakukan ini dalam hidup saya.
Saat saya membuat sayatan, seseorang memberi Paul bolpoin dan dia memecahkannya menjadi beberapa bagian untuk membuat tabung trakeostomi. Setelah saya membuat sayatan kecil, saya memasukkan selang. Dia tidak bernapas, tetapi dia masih memiliki denyut nadi.
Aku membungkuk ke depan dan meniup ke dalam tabung dan menggembungkan paru-parunya. Aku bisa melihat paru-parunya membengkak. Perasaan yang menyenangkan, karena saya tahu saya jelas berada di tempat yang tepat.
Saya tidak bisa menjelaskannya, tetapi saat saya melakukan ini, saya sangat tenang dan sangat fokus. Saya tahu ada kerumunan orang di sekitar saya, semua melihat saya, tapi saya tidak menyadarinya.
Kami hanya berempat: Paul, Tom, aku, dan pasien kami. Mereka adalah satu-satunya orang yang benar-benar saya kenal. Paul dan Tom sama sekali tidak panik. Saya ingat seseorang berteriak, “Kita harus memulai CPR!” Dan Frieden berkata, “Tidak. Kami tidak.”
Beberapa saat kemudian, dia bangun, duduk, batuk, dan menembakkan potongan steak ke seberang ruangan.
Dia bernapas sendiri, tapi kami masih menempelkan selang itu ke tempatnya. Seseorang telah memanggil ambulans; mereka ada di sana tidak lama setelah kami menyelesaikan prosedur ini. Saya naik ambulans bersamanya dan kami pergi ke ruang gawat darurat di Mercy Truxtun.
Dia stabil dan baik-baik saja. Saya duduk bersamanya sampai ahli bedah toraks muncul. Dia memeriksa situasinya dan memutuskan kami tidak membutuhkan tabung itu dan mengeluarkannya. Saya tidak ingin mengeluarkannya sampai saya memiliki ahli bedah di sana yang dapat melakukan trakeostomi formal.
Mereka menahannya di rumah sakit selama 3 atau 4 hari. Sekarang, wanita ini selalu kesulitan menelan, jadi steak mungkin bukan pilihan terbaik. Dia masih mengalami kesulitan menelan sesudahnya tetapi sembuh.
Saya sudah lama mengenal dia dan suaminya, jadi tentu saja sangat menyenangkan bisa menyediakan layanan ini. Bertahun-tahun kemudian, ketika suaminya meninggal, saya berbicara di pemakamannya. Saat dia berbicara di pertemuan itu, dia berkata, “Dan oh, omong-omong, Royce, terima kasih telah menyelamatkan hidupku.”
Itu mengejutkan saya. Saya tidak berpikir kami akan pergi ke sana.
Saya tidak pernah mencoba praktik kedokteran “di pinggir jalan” sebelumnya. Tapi itu bagian dari karir.
Royce Johnson, MD, adalah kepala Divisi Penyakit Menular di antara posisi kepemimpinan lainnya di Kern Medical di Bakersfield, California. Dia juga direktur medis dari Valley Fever Institute.
Apakah Anda seorang dokter dengan kisah medis yang dramatis di luar klinik? Medscape ingin mempertimbangkan cerita Anda untuk Is There a Doctor in the House? Silakan email informasi kontak Anda dan ringkasan singkat cerita Anda ke [email protected].
Baca lebih lanjut di seri:
Seorang Dokter Mengintervensi dalam Kecelakaan Mobil yang Berapi-api
Penyulaan Aneh oleh Model Roket memiliki Perebutan Dokter Ini
Kecelakaan Sepeda Gunung Jarak Jauh Memaksa Seorang Dokter Membawa Pisau
Seorang Dokter Menyelamatkan Keluarga yang Tenggelam di Sungai Berbahaya
Kecelakaan Pendakian Menjadi Bencana Helikopter
Penyelamatan Tenggelam di Pantai dan Kecelakaan Mobil — Kembali ke Belakang
Krisis Jantung Setengah Maraton — Kali Dua
Darurat Pesawat Pasca-Super Bowl
Kecelakaan Pesawat Mengganggu Liburan Dokter
Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, dan YouTube.