Apakah Anda memiliki seorang paman yang selalu terlihat sesak napas? Apakah salah satu kakek nenek atau orang tua Anda meninggal pada usia dini karena “masalah jantung?” Jika gagal jantung ada dalam silsilah keluarga Anda, Anda mungkin bertanya-tanya apakah cabangnya meluas ke Anda.
Riwayat keluarga memang berperan dalam risiko gagal jantung Anda. Gen yang diturunkan orang tua Anda kepada Anda dapat membuat Anda lebih rentan terhadap penyakit yang merusak atau melemahkan jantung Anda. Tetapi gen saja tidak membuat Anda gagal jantung. Seberapa baik Anda menjaga kesehatan jantung juga penting.
“Anda tidak dapat menentukan siapa orang tua Anda atau gen apa yang mereka berikan kepada Anda, baik dan buruk, tetapi Anda dapat menentukan apa yang Anda lakukan dengan gen yang Anda miliki,” kata Khadijah Breathett, MD, profesor kedokteran di Indiana University School. Kedokteran. “Ini seperti kebakaran hutan. Anda dapat memilih untuk menambahkan lebih banyak bahan bakar ke api yang menyala, atau Anda dapat memilih untuk berusaha memadamkannya.”
Gen dan Risiko Gagal Jantung Anda
Gen bertanggung jawab atas sebagian dari risiko gagal jantung Anda. Anda dan kerabat Anda memiliki banyak gen yang sama, beberapa di antaranya mengontrol seberapa baik jantung Anda bekerja.
Memiliki satu orang tua dengan gagal jantung meningkatkan risiko sebanyak 70% dibandingkan dengan seseorang tanpa riwayat keluarga. Seorang saudara laki-laki atau perempuan dengan gagal jantung meningkatkan risiko Anda sekitar 40%.
Beberapa gen secara langsung menyebabkan penyakit yang merusak jantung Anda dan menyebabkan gagal jantung, seperti:
Kardiomiopati dilatasi — penyakit otot jantung Kannelopati — masalah irama jantung Hiperkolesterolemia familial — kolesterol sangat tinggi yang diturunkan dalam keluarga
Beberapa dari risiko genetik ini lebih sering terjadi pada orang kulit berwarna. Misalnya, orang kulit hitam memiliki risiko tiga kali lipat untuk kardiomiopati dilatasi dibandingkan orang kulit putih.
Orang kulit hitam dan Hispanik juga lebih cenderung mengalami perubahan (atau mutasi) pada gen TTR. Sekitar 4 persen orang kulit hitam mengalami mutasi ini, yang meningkatkan risiko amiloidosis jantung, penumpukan protein abnormal di jantung yang dapat menyebabkan gagal jantung.
“Tidak semua orang yang memiliki mutasi gen tersebut akan mengalami gagal jantung, tetapi orang yang membawa mutasi gen tersebut memiliki risiko lebih tinggi terkena gagal jantung daripada mereka yang tidak,” kata Alanna Morris, MD, profesor asosiasi di Universitas Emory. Fakultas Kedokteran.
Gen juga berperan dalam risiko gagal jantung lainnya yang terjadi dalam keluarga, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesitas. Artinya, Anda bisa memiliki gen yang membuat Anda rentan terhadap tekanan darah tinggi, yang pada gilirannya meningkatkan kemungkinan gagal jantung.
Lingkungan Keluarga
Kecuali untuk penyakit seperti amiloidosis jantung yang disebabkan oleh satu gen, gen hanya membuat Anda siap untuk gagal jantung. Gaya hidup adalah apa yang menggerakkan penyakit. Itu juga sesuatu yang dibagikan keluarga.
“Dalam keluarga tertentu tidak ada olahraga yang cukup. Tekanan darah tinggi terjadi dalam keluarga, dan itu mungkin terkait dengan lingkungan yang penuh tekanan atau kelebihan asupan garam,” kata Morris.
Makanan yang Anda makan bersama sebagai satu keluarga, apakah Anda cukup berolahraga, dan jika Anda tinggal di daerah dengan banyak polusi, semuanya dapat memengaruhi risiko gagal jantung Anda. Banyak dari risiko lingkungan ini berada di bawah kendali Anda.
Breathett menekankan pentingnya “Life’s Simple 8” — delapan hal yang dapat Anda dan anggota keluarga lainnya lakukan untuk melindungi kesehatan jantung jika Anda berisiko mengalami gagal jantung.
Berolahragalah setidaknya 30 menit sehari. Berhenti merokok. Turunkan kadar kolesterol Anda. Kelola tekanan darah Anda. Kendalikan gula darah Anda. Tetap pada indeks massa tubuh (BMI) yang sehat. Tidur yang cukup.
Ketahui Sejarah Keluarga Anda
“Memahami riwayat jantung dan masalah kesehatan dalam keluarga dan komunitas Anda merupakan langkah penting dalam mengubah gaya hidup Anda untuk meningkatkan kesehatan Anda,” kata Patricia Chavez, MBBS, asisten profesor kedokteran di Albert Einstein College of Medicine and a heart failure and spesialis kardiologi transplantasi di Montefiore Medical Center.
Satu-satunya cara untuk mengetahui riwayat keluarga Anda adalah dengan bertanya. Mungkin terasa canggung untuk bertanya tentang kesehatan kerabat Anda, tetapi ini adalah percakapan yang penting. Setelah mengetahui riwayat keluarga Anda, Anda dapat menggunakan strategi seperti Life’s Simple 8 untuk mengurangi kemungkinan gagal jantung.
Anda mungkin mengangkat topik tersebut dengan kerabat saat Anda semua berkumpul di reuni keluarga atau pertemuan lainnya. Berikut adalah beberapa pertanyaan untuk ditanyakan:
Pernahkah Anda mengalami gagal jantung, serangan jantung, kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau penyakit arteri koroner? Tahukah Anda jika ada kerabat dekat kami yang mengalami kondisi ini? Apakah ada anggota keluarga yang menjalani prosedur untuk merawat jantung masalah?
Tulis jawaban mereka di Pohon Kesehatan Keluarga, yang bisa Anda dapatkan dari situs web American Heart Association. Bawalah bersama Anda ke kantor dokter Anda.
Tidak semua orang di keluarga Anda akan merasa nyaman berbagi riwayat kesehatan mereka dengan Anda. Dengan anggota keluarga itu, Morris menyarankan, ajaklah penyedia layanan kesehatan untuk bercakap-cakap. “Itu sering kali memudahkan penyampaian pentingnya mengapa kita melakukan ini.”
Ajak anggota keluarga untuk menemui dokter. Anda bahkan dapat bertemu dengan dokter Anda secara virtual untuk melibatkan anggota keluarga yang tinggal di negara bagian lain.
Apakah Anda Membutuhkan Pengujian Genetik?
Anda mungkin memerlukan tes genetik atau skrining penyakit jantung lainnya jika ada anggota keluarga Anda yang meninggal karena gagal jantung atau serangan jantung, terutama di usia muda (40-an atau 50-an). Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga yang kuat dengan kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, diabetes, atau obesitas.
Tes untuk amiloidosis jantung sangat penting bagi orang kulit hitam dengan riwayat keluarga yang kuat dari penyakit itu, kata Morris. Perawatan dini adalah kuncinya. “Jika kita terlambat mendiagnosisnya, pilihan pengobatan yang sekarang tersedia seringkali tidak efektif,” katanya.
Dokter perawatan primer Anda dapat merujuk Anda ke konselor genetik, yang akan menyarankan tes berdasarkan riwayat keluarga Anda. Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh tes tersebut, dokter Anda mungkin ingin memeriksa Anda lebih sering dan membantu Anda mengatur berat badan, tekanan darah, dan kadar gula darah Anda dengan lebih baik untuk melindungi jantung Anda.
Pengujian genetik tidak hanya membantu Anda. Ini juga memberi tahu kerabat Anda apakah mereka berisiko lebih tinggi mengalami gagal jantung. Begitu Anda memberi tahu mereka tentang risikonya, mereka dapat mengambil langkah-langkah untuk melindungi jantung mereka dan mungkin memperpanjang hidup mereka dalam prosesnya.