Layar Baru Mungkin Menemukan Lebih Banyak Kasus COPD Tersembunyi

Oleh Dennis Thompson

Reporter Hari Kesehatan

KAMIS, 16 Februari 2023 (HealthDay News) — Dokter akan segera memiliki alat baru untuk membantu mendiagnosis penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Kuesioner yang disebut CAPTURE berhasil mengidentifikasi hampir setengah dari peserta uji klinis yang memiliki bentuk sedang hingga parah dari COPD yang sebelumnya tidak terdiagnosis, lapor para peneliti.

“Tujuan dengan mencoba menemukan COPD adalah untuk mengobatinya lebih awal, yang akan membantu membuat pasien merasa lebih baik dan mudah-mudahan mencegah penyakit mereka berkembang,” kata peneliti utama Dr. Fernando Martinez, kepala divisi obat perawatan paru dan kritis di Weill Cornell. Kedokteran di Kota New York.

Lebih dari 15 juta orang Amerika telah didiagnosis dengan COPD, dan para ahli berpikir jutaan lebih memilikinya tetapi tidak mengetahuinya. COPD adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat.

Gejala PPOK yang umum termasuk batuk, sesak napas, mengi atau bersiul di dada, dan sesak atau berat di dada.

Alat CAPTURE meminta pasien untuk menjawab lima pertanyaan yang menilai pernapasan mereka dan paparan bahan kimia atau polusi udara.

Mereka yang memiliki skor sedang melakukan tes pernapasan di kantor untuk mengukur kekuatan pernafasan mereka, tanda fungsi paru-paru.

Orang yang mendapat skor rendah pada tes itu – atau yang mendapat skor tinggi pada kuesioner CAPTURE – melanjutkan ke tes pernapasan spirometri, yang dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis COPD.

Skrining CAPTURE memberi dokter informasi tambahan untuk menilai pasien dengan gejala pernapasan, kata penulis penelitian.

Hanya sekitar sepertiga dari penilaian COPD yang menyertakan spirometri, karena tes tersebut sulit diintegrasikan ke dalam kunjungan singkat dengan dokter perawatan primer.

“CAPTURE dirancang agar mudah digunakan oleh dokter. Skriningnya sederhana, memakan waktu kurang dari satu menit, dan membantu mengidentifikasi orang dewasa dengan kesulitan bernapas yang harus dievaluasi lebih lanjut, ”Dr. Antonello Punturieri, direktur program Program Penyakit Paru Obstruktif Kronis/Lingkungan National Heart, Lung, and Blood Institute AS. , kata dalam rilis berita institut.

Uji klinis CAPTURE melibatkan lebih dari 4.300 orang dewasa berusia 45 hingga 80 tahun, dan berlangsung dari Oktober 2018 hingga April 2022.

Pada akhirnya, sekitar 2,5% dari sampel penelitian telah didiagnosis dengan PPOK sedang hingga berat. Dari kasus tersebut, CAPTURE secara akurat mengidentifikasi sekitar 48% menderita COPD.

Para peneliti memperkirakan bahwa 1 dari 81 skrining CAPTURE akan mengidentifikasi orang dewasa dengan COPD yang dapat diobati tetapi sebelumnya tidak terdiagnosis, berdasarkan hasil ini.

Namun, CAPTURE juga memberikan hasil positif palsu untuk 479 peserta yang tidak menderita PPOK.

Para peneliti mengatakan mereka sedang mempelajari cara untuk meningkatkan akurasi alat melalui perubahan kecil seperti mengubah pertanyaan atau menambahkan yang lain. Tetapi mereka menekankan bahwa tujuannya adalah untuk mengidentifikasi orang-orang yang akan mendapat manfaat dari tes PPOK dengan spirometri.

Temuan ini dipublikasikan pada 14 Februari di Journal of American Medical Association.

“Studi ini menunjukkan bahwa ada tingkat beban pernafasan yang tinggi dalam perawatan primer, dan dokter perlu menanyakannya dan melakukan pengujian yang sesuai untuk menentukan apakah gejala didorong oleh COPD atau proses lain sehingga pasien bisa mendapatkan perawatan yang tepat,” kata peneliti utama Dr. MeiLan Han, seorang profesor kedokteran di divisi perawatan paru dan kritis di University of Michigan, di Ann Arbor.

Studi yang lebih besar sedang dilakukan untuk menilai lebih lanjut CAPTURE dan bagaimana dokter menggunakan alat ini dalam praktiknya. Hasilnya diharapkan akhir tahun ini.

Informasi lebih lanjut

Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional AS memiliki lebih banyak tentang COPD dan kesehatan paru-paru.

SUMBER: Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional AS, siaran pers, 14 Februari 2023