Latihan Dosis Rendah ‘Sangat Bisa Dilakukan’ Cukup untuk Mengobati OA Lutut

Olahraga membantu pasien dengan osteoartritis lutut (OA), tetapi lebih banyak belum tentu lebih baik, penelitian baru menunjukkan.

Regimen olahraga dosis rendah membantu pasien dengan OA lutut sebanyak rencana latihan yang lebih intens, menurut hasil uji coba yang diterbitkan online 23 Januari di Annals of Internal Medicine.

Latihan dosis tinggi dan rendah mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi dan kualitas hidup.

Peningkatan dengan rencana dosis rendah dan tingkat kepatuhan 98% sangat menggembirakan, kata Nick Trasolini, MD, asisten profesor bedah ortopedi di Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center, Winston-Salem, Carolina Utara.

“Ini adalah jumlah terapi latihan medis yang sangat bisa dilakukan untuk pasien dengan osteoarthritis lutut, dan salah satu yang membuat perbedaan besar dalam gejala yang dilaporkan pasien,” kata Trasolini, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, kepada Medscape Medical News.

Berapa Dosis yang Tepat?

Olahraga adalah pengobatan masuk untuk OA lutut, tetapi dosis yang tepat untuk direkomendasikan belum jelas. Untuk mempelajari pertanyaan ini, Tom Arild Torstensen, MSc, RPT, bersama Karolinska Institutet, Huddinge, Swedia, dan Holten Institute, Stockholm, Swedia, dan rekannya melakukan uji coba di empat pusat di Swedia dan Norwegia.

Studi tersebut melibatkan 189 pria dan wanita dengan OA lutut. Peserta secara acak ditugaskan untuk rencana latihan dosis rendah atau tinggi, yang mereka lakukan tiga kali per minggu selama 12 minggu di bawah pengawasan fisioterapis.

Peserta dalam kelompok dosis tinggi melakukan 11 latihan selama setiap sesi, yang berlangsung selama 70-90 menit.

Regimen dosis rendah terdiri dari lima latihan – bersepeda, squat, step-up, step-down, dan ekstensi lutut – dilakukan selama 20-30 menit.

Para peneliti mengukur hasil menggunakan Skor Hasil Cedera Lutut dan Osteoarthritis (KOOS), yang menilai nyeri, gejala lain, fungsi dalam kehidupan sehari-hari, fungsi dalam olahraga dan rekreasi, dan kualitas hidup terkait lutut.

“Pasien pada kedua kelompok meningkat secara signifikan dari waktu ke waktu, tetapi latihan dosis tinggi tidak lebih baik daripada latihan dosis rendah dalam kebanyakan perbandingan,” Torstensen dan rekan penulisnya melaporkan.

Latihan dosis tinggi dikaitkan dengan fungsi yang lebih baik dalam olahraga dan aktivitas rekreasi dan kualitas hidup terkait lutut pada 6 bulan. Namun, perbedaan itu tidak bertahan dalam 1 tahun. Para peneliti melaporkan tidak ada masalah keamanan dengan kedua intervensi tersebut.

Kepatuhan “hampir sempurna” pada kelompok dosis rendah. Itu sedikit lebih rendah pada kelompok dosis tinggi, kata para peneliti.

“Menariknya, tampaknya pengobatan dosis tinggi lebih disukai daripada pengobatan dosis rendah dalam jangka panjang untuk orang yang menjalani kehidupan aktif,” tulis mereka. “Ini harus menjadi subjek studi di masa depan.”

Semua pedoman praktik klinis untuk OA lutut merekomendasikan olahraga, tetapi “kami tidak tahu dosis optimal,” kata Kim Bennell, PhD, seorang fisioterapis penelitian di University of Melbourne, Australia, kepada Medscape.

Dosis memiliki komponen, termasuk berapa kali per minggu, jumlah latihan, set dan pengulangan, intensitas, dan durasi sesi latihan, kata Bennell.

“Hasil ini menunjukkan bahwa program latihan yang melibatkan lebih sedikit waktu dan lebih sedikit latihan masih dapat menawarkan manfaat dan mungkin lebih mudah bagi pasien untuk melakukan dan bertahan daripada program yang melibatkan lebih banyak waktu dan usaha,” katanya.

Studi ini didukung oleh Dana Rematik Swedia. Trasolini dan Bennell tidak mengungkapkan hubungan keuangan yang relevan.

Ann Intern Med. Diterbitkan online 23 Januari 2023. Abstrak

Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, dan YouTube.