Terlalu sedikit tidur atau kualitas tidur yang buruk selama masa remaja dapat secara signifikan meningkatkan risiko multiple sclerosis (MS) selama masa dewasa, penelitian baru menunjukkan.
Dalam studi kasus-kontrol besar, individu yang tidur kurang dari 7 jam semalam rata-rata selama masa remaja 40% lebih mungkin mengembangkan MS di kemudian hari. Risikonya bahkan lebih tinggi bagi mereka yang menilai kualitas tidurnya buruk.
Di sisi lain, MS secara signifikan kurang umum di antara individu yang tidur lebih lama saat remaja – menunjukkan kemungkinan manfaat perlindungan.
Dr Torbjörn Åkerstedt
Sementara durasi tidur telah dikaitkan dengan kematian atau risiko penyakit untuk kondisi lain, kualitas tidur biasanya tidak banyak berpengaruh pada risiko, pemimpin peneliti Torbjörn Åkerstedt, PhD, peneliti tidur dan profesor psikologi, Departemen Ilmu Saraf, Karolinska Institutet, Stockholm, Swedia , kepada Medscape Medical News.
“Saya benar-benar tidak menyangka, tetapi hasilnya cukup kuat, bahkan lebih kuat dari durasi tidur,” kata Åkerstedt.
“Kami tidak benar-benar tahu mengapa ini terjadi di usia muda, tetapi penjelasan yang paling cocok adalah bahwa otak masih berkembang sedikit, dan Anda mengganggunya,” tambahnya.
Temuan ini dipublikasikan online 23 Januari di Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry.
Persatuan yang Kuat
Penelitian lain mengaitkan kurang tidur dengan peningkatan risiko penyakit serius, tetapi hubungan antara tidur dan risiko MS tidak dipelajari dengan baik.
Penelitian sebelumnya oleh Åkerstedt menunjukkan bahwa risiko MS lebih tinggi di antara individu yang mengambil bagian dalam kerja shift sebelum usia 20 tahun. Namun, dampak durasi atau kualitas tidur di kalangan remaja tidak diketahui.
Studi kasus-kontrol berbasis populasi Swedia saat ini mencakup 2075 pasien dengan MS dan 3164 tanpa gangguan tersebut. Semua peserta diminta untuk mengingat berapa jam rata-rata mereka tidur per malam antara usia 15 dan 19 tahun dan menilai kualitas tidur mereka selama waktu itu.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa individu yang tidur kurang dari 7 jam semalam selama masa remajanya 40% lebih mungkin menderita MS saat dewasa (rasio odds [OR], 1,4; CI 95%, 1,1 – 1,7).
Kualitas tidur yang buruk semakin meningkatkan risiko MS (OR, 1.5; 95% CI, 1.3 – 1.9).
Asosiasi tetap kuat bahkan setelah disesuaikan untuk tidur tambahan pada akhir pekan dan istirahat dan mengecualikan pekerja shift.
Tidur Panjang “Ternyata Baik”
Para peneliti juga melakukan beberapa studi sensitivitas untuk mengesampingkan perancu yang mungkin membiaskan hubungan tersebut, seperti mengecualikan peserta yang dilaporkan mengalami kurang tidur atau kurang tidur.
“Anda akan berharap bahwa orang-orang yang menderita masalah tidur saat ini adalah orang-orang yang melaporkan masalah tidur selama masa mudanya,” tetapi itu tidak terjadi, catat Åkerstedt.
Para peneliti juga memasukkan data tentang durasi tidur dan kualitas tidur pada saat yang sama, mengira data tersebut akan membatalkan satu sama lain. Namun, asosiasinya tetap sama.
“Cukup sering Anda melihat bahwa durasi tidur akan menghilangkan efek keluhan tidur dalam prediksi penyakit, tetapi di sini keduanya tetap signifikan ketika dimasukkan pada waktu yang bersamaan,” kata Åkerstedt. “Anda mendapatkan perasaan bahwa ini mungkin berarti mereka bertindak bersama untuk membuahkan hasil,” tambahnya.
“Satu hal lain yang mengejutkan saya adalah tidur panjang ternyata baik,” kata Åkerstedt.
Para peneliti telah melakukan beberapa penelitian tentang durasi tidur dan kematian. Dalam penelitian baru-baru ini, mereka menemukan bahwa tidur pendek dan tidur panjang memprediksi kematian – “dan seringkali, tidur panjang merupakan prediktor yang lebih kuat daripada tidur pendek,” katanya.
Masalah yang Diremehkan?
Mengomentari temuan untuk Medscape Medical News, Kathleen Zackowski, PhD, wakil presiden penelitian untuk National Multiple Sclerosis Society di Baltimore, Maryland, mencatat bahwa peserta diminta untuk menilai kualitas tidur mereka sendiri selama masa remaja, sebuah laporan subyektif yang mungkin berarti kualitas tidur memiliki hubungan yang lebih besar dengan risiko MS.
“Bahwa mereka menemukan hasil dengan kualitas tidur mengatakan kepada saya bahwa mungkin ada masalah yang lebih besar, karena saya tidak tahu apakah orang melebih-lebihkan atau meremehkan kualitas tidur mereka,” kata Zackowski, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.
“Jika kita bisa mendapatkan pertanyaan kualitas tidur itu sedikit lebih objektif, saya yakin kita akan menemukan lebih banyak cerita,” katanya.
Itu adalah cerita yang ingin dieksplorasi oleh para peneliti, Åkerstedt melaporkan. Merancang studi prospektif yang lebih dekat melacak kebiasaan tidur selama masa remaja dan mengikuti individu hingga dewasa dapat memberikan informasi berharga tentang bagaimana kualitas dan durasi tidur memengaruhi perkembangan sistem kekebalan dan risiko MS, katanya.
Zackowski mengatakan dokter tahu bahwa MS tidak hanya disebabkan oleh kelainan genetik dan faktor gaya hidup lingkungan lainnya tampaknya berperan.
“Jika kita mengetahui bahwa tidur adalah salah satu faktor gaya hidup, ini sangat mudah berubah,” tambahnya.
Studi ini didanai oleh Dewan Riset Swedia, Dewan Riset Swedia untuk Kesehatan, Kehidupan Kerja dan Kesejahteraan, Yayasan Otak Swedia, Asuransi AFA, Otoritas Keselamatan Penerbangan Eropa, Dana Terabad Bank Swedia, Yayasan Margaretha af Ugglas , Yayasan Swedia untuk Penelitian MS, dan NEURO Swedia. Akerstadt didukung oleh Dana Terabadi Bank Swedia, Asuransi AFA, dan Otoritas Keselamatan Penerbangan Eropa. Zackowski melaporkan tidak ada hubungan keuangan yang relevan.
J Neurol Bedah Saraf Psikiatri. Diterbitkan online 23 Januari 2023. Teks lengkap
Kelli Whitlock Burton adalah reporter Medscape Medical News yang meliput neurologi dan psikiatri.
Untuk berita Neurologi Medscape lainnya, bergabunglah dengan kami di Facebook dan Twitter.