Catatan editor: Temukan berita dan panduan COVID-19 terbaru di Pusat Sumber Daya Coronavirus Medscape.
Antara tahun 2020 dan 2021, Meksiko mencatat 704.358 kematian lebih banyak dari yang diperkirakan, dan COVID-19 adalah penyebab utamanya, diikuti oleh penyakit jantung dan diabetes. Angka ini mewakili kelebihan kematian sebesar 47%, menurut laporan Institut Nasional Statistik dan Geografi (INEGI) tentang kematian yang terdaftar di negara tersebut.
Pada periode yang dianalisis, COVID-19 tetap menjadi penyebab utama kematian, dengan 238.772 kematian. Penyebab utama kedua adalah penyakit jantung, dengan 225.449 kematian. Di tempat ketiga adalah diabetes, dengan 140.729 kematian.
Spesialis mengatakan kepada Medscape Edisi Spanyol bahwa meskipun data ini dapat diprediksi, laporan yang diterbitkan oleh INEGI adalah alat penting untuk mengevaluasi strategi kesehatan masyarakat dan menyoroti masalah lain. Yang terakhir termasuk fakta bahwa bunuh diri adalah penyebab utama kematian ketiga di antara orang berusia 10 sampai 24 tahun. Penyerangan (pembunuhan) adalah penyebab utama kematian di antara orang berusia 15 sampai 34 tahun dan merupakan yang kedua untuk mereka yang berusia 35 sampai 44 tahun. Data ini menjadi bukti bahwa kekerasan merupakan masalah kesehatan masyarakat.
“Laporan ini membantu kita untuk memahami apa yang membuat orang Meksiko sekarat; 2 tahun terakhir telah sepenuhnya dipengaruhi oleh COVID-19, yang dari tidak ada pada tahun 2019 menjadi penyebab utama kematian pada tahun 2020 dan 2021. Ini sangat berharga dari publik sudut pandang kesehatan, karena memungkinkan kita untuk mengetahui berapa banyak orang Meksiko yang meninggal, di mana mereka meninggal, karena apa mereka meninggal, dan meskipun laporan tersebut tidak mengevaluasi kebijakan kesehatan, ini memberi kita gambaran ke mana mereka harus diarahkan,” kata Mauricio. Rodríguez Álvarez, MD, profesor virologi dan juru bicara Komisi Universitas untuk Perawatan Darurat Coronavirus dari Universitas Otonomi Nasional Meksiko di Mexico City.
Laporan INEGI menunjukkan bahwa pada tahun 2021, penyakit jantung dikaitkan dengan kematian berlebih (42%), mengingat 310.020 kematian akibat penyebab ini diharapkan, dan 441.290 terjadi: surplus 131.270.
Dalam kasus diabetes, diperkirakan 219.077 kematian, dan 289.980 terjadi: yaitu 70.903 lebih dari yang diperkirakan, yang setara dengan kematian berlebih sebesar 32%.
Andreu Comas García, MD, MHS, PhD, dari Pusat Penelitian Ilmu Kesehatan dan Biomedis Fakultas Kedokteran Universitas Otonom San Luis Potosí, menjelaskan bahwa data ini adalah peta jalan untuk menganalisis intervensi kesehatan mana yang berhasil dan yang belum.
Dia menekankan bahwa kematian berlebih akibat penyakit kardiovaskular dan diabetes menunjukkan bahwa kondisi degeneratif kronis “belum pergi ke mana-mana dan terus menjadi kelemahan sistem kesehatan Meksiko,” selain dampak virus corona terhadap perawatan pasien dengan kondisi tersebut. Masalah dalam merawat pasien yang muncul selama pandemi antara lain kurangnya pemantauan pasien, akibat konversi rumah sakit, dan hilangnya Seguro Popular. [Popular Insurance].
“Benar bahwa kita masih melihat COVID-19 sebagai penyebab utama kematian, tetapi tidak diragukan lagi, kelebihan kematian akibat penyakit kardiovaskular dan diabetes sangat signifikan. Ini mengingatkan kita bahwa strategi untuk memerangi kondisi ini tidak memadai, dan itu memberi ruang bagi sistem kesehatan untuk merefleksikan penyebabnya: dari ketakutan orang-orang pergi ke konsultasi bulanan mereka dan tertular COVID-19 hingga ketidakpastian yang dihasilkan oleh Institute of Health for Well-Being dan, tentu saja, bahwa semua layanan dialihkan ke perawatan virus corona,” kata Comas.
Untuk kedua spesialis tersebut, penting untuk menganalisis penyebab kematian berdasarkan kelompok umur, karena ini memberikan peluang untuk menerapkan tindakan yang lebih tepat untuk kepentingan masyarakat.
“Apa yang kami lihat adalah lebih penting bagi anak-anak untuk memakai sabuk pengaman di mobil, karena kecelakaan adalah penyebab kematian nomor satu di kelompok usia mereka, daripada mencegah bunuh diri pada remaja dan dewasa muda berusia 10 hingga 24 tahun, berpikir serius tentang masalah kekerasan, mungkin untuk memperkuat kampanye pencegahan dan vaksinasi terhadap COVID-19 pada orang dewasa berusia 35 hingga 64 tahun, tanpa mengabaikan diabetes dan penyakit jantung,” kata Rodríguez.
Tol Kekerasan
INEGI melaporkan bahwa pada tahun 2021, pembunuhan adalah penyebab kematian kedelapan di Meksiko, dengan 35.700 kematian, tetapi di antara pria, itu adalah penyebab keenam, dengan 31.263 kematian.
Saat menganalisis data berdasarkan kelompok usia, alarm dibunyikan untuk usia 15 hingga 24 tahun dan usia 25 hingga 34 tahun, karena penyerangan adalah penyebab utama kematian bagi mereka. Serangan adalah penyebab utama kematian kedua di antara usia 35 hingga 44 tahun, penyebab utama keempat di antara anak-anak dan remaja berusia 10 hingga 14 tahun, dan penyebab kelima di antara anak-anak berusia 5 hingga 9 tahun.
Mengingat data ini, Rodríguez menegaskan, “Kekerasan di negara ini merupakan masalah kesehatan masyarakat. Bagaimana mungkin kekerasan menjadi penyebab kelima pada anak usia 5 hingga 9 tahun? Ini adalah sebuah tragedi.”
Dia menyoroti bahwa data ini harus bergema di benak para pembuat keputusan, mendorong mereka untuk membuat strategi tidak hanya untuk kesehatan masyarakat tetapi juga untuk keselamatan orang Meksiko.
Comas mengatakan, jika kecelakaan mobil dianggap sebagai masalah kesehatan masyarakat, kekerasan juga merupakan masalah kesehatan, karena menurunkan kemampuan untuk memiliki kualitas hidup yang baik dan meningkatkan harapan hidup.
“Kesehatan masyarakat adalah segala sesuatu yang meningkatkan kualitas hidup penduduk dan juga meningkatkan harapan hidup penduduk. Oleh karena itu, jika pembunuhan ini – katakanlah disengaja – secara signifikan menurunkan kualitas hidup kita, karena kita takut keluar, karena pada setiap saat sesuatu bisa terjadi pada kita, dan tentu saja itu mengurangi harapan hidup negara, kita harus fokus membuat atau memperkuat kebijakan publik,” tambahnya.
Tinjauan dan Intervensi
Meskipun musim dingin yang rumit diperkirakan terjadi di Meksiko karena COVID-19, influenza, dan virus pernapasan, bagi García, yang juga seorang ahli virus, kemungkinan besar pada tahun 2022, penyakit jantung akan kembali menjadi penyebab utama kematian, dan diabetes. bisa tetap di posisi ketiga. Oleh karena itu, penting untuk memperkuat kampanye diagnosis dini dan kontrol yang baik terhadap kondisi ini.
“Kita harus memfokuskan kebijakan publik kita untuk mengurangi dampak penyakit kronis ini untuk meningkatkan produktivitas, kualitas hidup, harapan hidup, dan jangan lupakan pertumbuhan ekonomi. Jika kita tidak menghentikan peningkatan hipertensi dan obesitas, sebagian besar tenaga kerja negara akan sakit. Kebijakan publik harus dirancang untuk menghindari bencana ini, penyakit yang sangat panjang ini yang memperburuk kualitas hidup masyarakat. Kita harus menjaga diri kita sendiri terhadap COVID-19, tapi jangan sedetik pun melupakan kondisinya yang telah menimpa kami selama bertahun-tahun,” kata García.
Rodríguez berkomentar bahwa strategi untuk pencegahan, deteksi, dan pengobatan diabetes perlu dilanjutkan, dan juga untuk komplikasinya.
“Kita harus terus melawan industri junk food secara langsung, mempromosikan pelabelan makanan, segala sesuatu yang menginformasikan masyarakat, karena obesitas dan diabetes disebabkan oleh kebiasaan makan yang buruk. Kita tidak boleh mengabaikan gagal ginjal akibat diabetes, yang merupakan hasil yang sangat besar. biaya saku dan menyebabkan kematian yang sangat menyakitkan. Untuk itulah laporan ini dibuat, dan terlepas dari fakta bahwa jelas akan ada lebih banyak gelombang COVID-19, kecil kemungkinannya akan berlanjut sebagai penyebab utama kematian.”
Rodríguez menegaskan kembali bahwa data yang diterbitkan oleh INEGI harus memengaruhi kekuatan fokus pada pencegahan kecelakaan pada orang yang berusia di bawah 15 tahun, pada pembuatan program khusus untuk mencegah bunuh diri pada remaja, dan pada penanganan masalah kekerasan di tingkat nasional. Prioritas tambahan termasuk deteksi diabetes dan kanker secara tepat waktu dan menjamin akses ke perawatan yang memadai untuk penyakit ini dan penyakit lainnya. Inisiatif ini akan membantu mengubah tidak hanya jumlah kematian tetapi juga penyebabnya.
“Dengan informasi ini, otoritas kesehatan dapat lebih tegas dalam komunikasi risiko, memperingatkan tentang bahaya yang disebabkan oleh alkohol, tembakau, dan gizi buruk. Ketiganya adalah penunggang kuda kiamat ini, karena mereka menyebabkan kematian yang dapat dicegah. Laporan ini memungkinkan kita untuk menemukan kesenjangan dalam kebijakan publik dan memperkuat pendidikan kesehatan, mempertimbangkan kembali apa yang perlu diubah untuk mengurangi insiden penyebab kematian ini,” tutup Rodríguez.
Total Pria Wanita COVID-19 COVID-19 Penyakit jantung Penyakit jantung Penyakit jantung COVID-19 Diabetes Diabetes Diabetes Tumor ganas Tumor ganas Tumor ganas Influenza dan pneumonia Influenza dan pneumonia Influenza dan pneumonia Penyakit hati Penyerangan (pembunuhan) Penyakit serebrovaskular Penyakit serebrovaskular Penyakit hati Penyakit hati Penyerangan (pembunuhan) Kecelakaan Penyakit paru obstruktif kronis Kecelakaan Penyakit serebrovaskular Kecelakaan Penyakit paru obstruktif kronis Penyakit paru obstruktif kronis Gangguan ginjal
Rodríguez dan Comas tidak mengungkapkan hubungan keuangan yang relevan.
Ikuti Perla Miranda dari Medscape Spanish Edition di LinkedIn.
Artikel ini diterjemahkan dari edisi bahasa Spanyol Medscape.