Persentase anak taman kanak-kanak di Amerika Serikat yang telah menerima vaksin rutin untuk melindungi dari penyakit seperti campak, batuk rejan, dan polio telah menurun selama 2 tahun berturut-turut, sebuah studi baru menemukan.
Penurunan cakupan vaksin membuat masyarakat lebih rentan terhadap wabah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, seperti yang terjadi pada tahun 2022, kata pejabat kesehatan masyarakat.
Cakupan untuk empat vaksin ― melawan campak, gondok, dan rubella (MMR); difteri, tetanus, dan acellular pertussis (DTaP); virus polio (polio); dan varicella (cacar air) ― di antara siswa taman kanak-kanak adalah sekitar 95% pada tahun 2019–2020.
Angka tersebut turun menjadi 94% pada tahun berikutnya.
Untuk tahun ajaran 2021–2022, cakupan turun satu poin lagi, menjadi 93%, menurut laporan tersebut, yang diterbitkan secara online pada 12 Januari di Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).
Tingkat vaksinasi secara keseluruhan tetap tinggi, tetapi sekitar 250.000 siswa taman kanak-kanak mungkin tidak terlindungi dari campak, perkiraan para peneliti. Campak, yang sangat menular, dapat menyebabkan penyakit serius dan bahkan kematian pada anak-anak yang belum divaksinasi virus tersebut.
“Pada tahun 2022, dua komunitas di Amerika Serikat menanggapi wabah campak di mana anak-anak dirawat di rumah sakit,” Georgina Peacock, MD, MPH, direktur divisi layanan imunisasi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), mengatakan dalam sebuah pengarahan media tentang laporan tersebut. “Satu komunitas melaporkan kasus polio lumpuh pada orang yang tidak divaksinasi. Wabah ini dapat dicegah. Cara terbaik untuk mencegah penyakit ini dan dampak buruknya pada anak-anak adalah melalui vaksinasi.”
Pengecualian Stabil
Untuk studi baru, Ranee Seither, MPH, dengan Pusat Imunisasi dan Penyakit Pernapasan Nasional CDC, dan rekannya menganalisis data yang dilaporkan oleh negara bagian untuk memperkirakan cakupan nasional untuk empat vaksin rutin.
Jumlah siswa dengan pengecualian tetap rendah, sebesar 2,6%, tetapi 3,9% lainnya yang tanpa pengecualian tidak mengetahui vaksin MMR terbaru, lapor para peneliti.
Dalam studi terpisah, para peneliti menemukan bahwa cakupan vaksinasi untuk anak usia 2 tahun telah meningkat. Kira-kira 70% dari anak-anak mendapatkan serangkaian tujuh vaksin terbaru pada usia 24 bulan. Angka cakupan lebih tinggi pada anak yang lahir pada tahun 2018–2019 dibandingkan dengan anak yang lahir pada tahun 2016–2017.
Meskipun pandemi COVID-19 tidak terkait dengan penurunan tingkat vaksinasi pada kelompok usia yang lebih muda ini secara keseluruhan, cakupan turun sebesar 4 hingga 5 poin persentase untuk anak-anak yang hidup di bawah garis kemiskinan atau di daerah pedesaan, menurut penelitian tersebut.
Selain itu, anak-anak yang tidak diasuransikan delapan kali lebih mungkin dibandingkan dengan mereka yang memiliki asuransi swasta untuk tidak divaksinasi pada ulang tahun kedua mereka, para peneliti menemukan.
Strategi untuk meningkatkan cakupan vaksinasi termasuk menegakkan persyaratan vaksinasi sekolah dan mengadakan klinik vaksinasi di sekolah, kata CDC.
“Penyedia harus meninjau riwayat anak-anak dan merekomendasikan vaksinasi yang diperlukan selama setiap pertemuan klinis dan mengatasi keragu-raguan orang tua untuk membantu mengurangi perbedaan dan memastikan bahwa semua anak dilindungi dari penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin,” kata badan tersebut.
Untuk itu, agensi tersebut meluncurkan inisiatif minggu ini yang disebut Let’s RISE (Imunisasi Rutin Sesuai Jadwal untuk Semua Orang) untuk memberikan sumber daya kepada dokter untuk membantu pasien mengikuti imunisasi mereka.
Ratusan Ribu Tanpa Perlindungan
Cakupan vaksinasi MMR untuk taman kanak-kanak adalah yang terendah dalam lebih dari satu dekade, catat Peacock. Cakupan yang menurun untuk siswa taman kanak-kanak mungkin terkait dengan gangguan terkait pandemi dalam sistem perawatan kesehatan dan sekolah, katanya. Administrator sekolah dan orang tua mungkin kurang fokus pada dokumen vaksinasi rutin di tengah kembalinya pembelajaran tatap muka, misalnya.
Keraguan tentang vaksin COVID dapat memengaruhi vaksinasi rutin. “Itu adalah sesuatu yang kami awasi dengan sangat cermat,” kata Peacock.
Penurunan dua poin dalam cakupan vaksinasi “berarti ratusan ribu anak mulai sekolah tanpa perlindungan penuh” terhadap penyakit yang dapat dicegah yang dapat menyebar dengan mudah di ruang kelas, Sean O’Leary, MD, ketua Komite American Academy of Pediatrics tentang Penyakit Menular, katanya.
Meskipun cakupannya menurun, O’Leary mengatakan dia melihat beberapa tanda yang menggembirakan dalam data: Pengecualian nonmedis untuk siswa taman kanak-kanak tidak meningkat. Dan sebagian besar orang tua masih memvaksinasi anaknya. Pada saat yang sama, laporan tersebut menyoroti kebutuhan untuk mengatasi kemiskinan anak dan meningkatkan akses vaksin di daerah pedesaan, katanya.
Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, dan YouTube.