Ahli Onkologi Membintangi Film dan Berbagi Filsafat tentang Kematian

Ketika ahli onkologi New York Gabriel Sara, MD, mendekati aktris dan sutradara film Prancis Emmanuelle Bercot setelah pemutaran salah satu filmnya di Manhattan, dia berpikir besar.

Dia tidak pernah bermimpi dia akan berpikir lebih besar.

“Saya pikir mungkin dia akan membuat film tentang beberapa kepercayaan saya,” katanya.

“Bu, apakah Anda ingin pergi ke parit kanker?” tanyanya, mengundangnya untuk mengunjungi departemen onkologi di Gunung Sinai Barat.

Dr Gabriel Sarah

Apakah itu bahasa Prancis Paris dari dokter kelahiran Lebanon itu, jabat tangannya yang lembut, dua tangan, atau binar abadi di matanya, sesuatu yang meyakinkan Bercot untuk pergi. Setelah kunjungan tersebut, dia memutuskan untuk mendasarkan seluruh film pada filosofi dokter tentang kematian, dan dia bahkan memilihnya sebagai salah satu pemeran utama.

Tanpa pelatihan formal dalam akting, “luar biasa dan luar biasa apa yang dia lakukan,” kata Bercot dalam sebuah wawancara di Festival Film Cannes 2021, di mana film tersebut, Damai (De Son Vivant) ditayangkan perdana.

“Ini adalah pria yang kami bawa dari bangsal kankernya ke lokasi syuting, dan dia bisa menjadi nyata dan seotentik dia di kantor dokternya,” katanya.

Sara mengatakan bahwa keaslian datang dengan mudah, mengingat “banyak dialog saya – mungkin sebagian besar – berasal dari hal-hal yang saya bagikan dengan Emmanuelle,” katanya dalam sebuah wawancara dengan Medscape Medical News. “Dia mengambil informasi dari saya, dan dia menciptakan keseluruhan cerita. Dia mempelajari karakter saya dan benar-benar memunculkan semua pesan yang ingin saya bagikan.”

Dia juga mengatakan bahwa berakting bersama para profesional tidak mengintimidasi begitu dia menyadari bahwa dia hanya bermain sendiri. “Pada titik tertentu… itu terlintas di kepala saya. Biarkan saya berhenti berakting – saya seharusnya menjadi diri saya sendiri,” kenangnya.

Peaceful, dibawakan dalam bahasa Prancis dengan teks bahasa Inggris, dinominasikan untuk Film Terbaik di Penghargaan Lumières 2022.

Ini bercerita tentang seorang pria berusia 39 tahun (diperankan oleh aktor Prancis Benoît Magimel) yang didiagnosis menderita kanker pankreas stadium 4 dan perjalanannya, bersama ibunya (diperankan oleh aktris terkenal Catherine Deneuve), melalui diagnosis, penolakan, dan akhirnya penerimaan atas kematiannya.

Ini juga kisah tentang seorang ahli onkologi, yang diperankan oleh Sara sebagai dirinya sendiri, yang memegang tangan pasiennya, dan menolak menutupi kebenaran, karena dia percaya bahwa hanya dengan menghadapi fakta pasien dapat terus hidup — dan kemudian mati – dalam damai.

“Anda tidak akan pernah mendengar saya mengatakan saya akan menyembuhkan kanker Anda. Saya akan menjadi pembohong jika melakukannya,” katanya kepada pasiennya dalam film tersebut.

Peaceful, menampilkan Dr Gabriel Sara sebagai ahli onkologi yang penuh kasih, dinominasikan untuk Film Terbaik di Penghargaan Lumiére tahun lalu di Prancis.

“Pasien mempertaruhkan hidup mereka di tangan Anda, jadi jika Anda tidak mengatakan yang sebenarnya, Anda mengkhianati mereka,” jelasnya dalam wawancara tersebut. “Saya telah menolak untuk menemui pasien yang keluarganya tidak mengizinkan mereka datang ke konsultasi untuk mendengar kebenaran… Tidak ada yang mendengar kebenaran dan merasa senang tentang hal itu keesokan harinya, tetapi kebenaran membantu mereka fokus pada apa yang perlu mereka tangani. Dan begitu mereka fokus, mereka memegang kendali… sebagian besar dari apa yang mengerikan bagi pasien adalah hilangnya kendali itu.”

Pendekatannya mungkin terdengar kasar, tetapi digambarkan dengan lembut dalam film. “[Your mother] berpikir bahwa setengah kebenaran akan menyakiti Anda setengahnya,” katanya kepada pasiennya dengan lembut, tetapi “hal yang paling menakutkan adalah menyadari seseorang berbohong kepada Anda… Kami memiliki perjalanan yang sulit ke depan, tidak ada ruang untuk kebohongan… Bagi saya, kebenaran adalah tidak dapat dinegosiasikan.”

Sara penuh dengan kisah pasien kehidupan nyata yang hidupnya diperkaya dan diberdayakan oleh kejelasan yang mereka peroleh dalam mengetahui kebenaran sepenuhnya.

Namun, tidak semua ahli kanker setuju dengan gayanya.

Setelah pemutaran film di bagian lain dunia, dan bahkan di Amerika Serikat, dia bertemu dengan beberapa dokter yang sangat tidak setuju dengan kejujurannya yang tanpa kompromi. “Anda selalu memiliki seseorang yang mengatakan Anda tahu, di Amerika, Anda akan menerima kebenaran tetapi tidak dalam budaya kami – orang tidak terbiasa. Saya mendengar ini sepanjang waktu,” katanya.

“Dan sudah lama sekali, saya memutuskan untuk tidak menerima percakapan itu. Kebenaran bekerja dengan semua pasien di semua budaya,” desak Sara.

“Namun, sebagai pengasuh, kita harus peka dan hadir dengan jenis budaya yang kita hadapi. Isinya harus selalu 100% jujur ​​tetapi kita menyesuaikan bahasa kita dengan budaya dan keadaan emosional pasien agar berhasil. menyampaikan pesannya,” tambahnya.

Membantu pasien mencerna berita diagnosis dan prognosis mereka juga merupakan resep Sara untuk bertahan hidup di tempat kerja. Sekarang berusia 68 tahun dan baru saja pensiun sebagai direktur medis dari Chemotherapy Infusion Suite dan direktur eksekutif dari Patient Services Initiative di Mount Sinai West, dia berkata bahwa dia muncul dari praktik selama 40 tahun tanpa kehabisan tenaga dengan belajar melangkah tepat waktu dengan setiap pasien.

Benoît Magimel, kiri, dan Dr Gabriel Sara dalam film Peaceful (De Son Vivant). Magimel berperan sebagai pasien penderita kanker pankreas dan Sara berperan sebagai ahli onkologi.

“Resep saya adalah Tango,” dia tersenyum. Penampilan reguler Tango di bangsal kankernya adalah salah satu dari banyak teknik kehidupan nyata yang dimasukkan Bercot ke dalam film. “Saya merasa bahwa kita harus berdansa erat dengan emosi pasien kita,” jelasnya. “Kami harus merasakan emosi pasien kami dan bekerja dengan itu. Jika Anda tidak bergerak selaras dengan pasangan Anda, Anda bepergian bersama dan Anda berdua akan jatuh,” katanya kepada penonton setelah pemutaran filmnya di New York. Kota.

“Saya benar-benar mencoba untuk mengisolasi pikiran saya dari hal lain untuk bersama pasien – inilah arti kehadiran bagi saya – untuk berada di sana untuk mereka, dekat dengan mereka. Untuk menghabiskan seluruh momen bersama mereka. Itulah yang akan terjadi membuat konsultasi sangat membantu, dan akan membuat saya merasa bahwa saya dapat pindah ke halaman berikutnya tanpa merasa lelah dari yang pertama.”

Adegan kunci dalam film tersebut muncul setelah ibu pasien tercengang saat menemukan pertunjukan Tango yang ceria di bangsal putranya, dan menghadapkan dokter dengan marah.

“Sepertinya aku meninggalkannya,” katanya sambil menangis, ketika dokter mendesaknya untuk menerima bahwa kemoterapi putranya tidak lagi berhasil dan membiarkan dia menjalani hidup yang tersisa. “Beri dia izin untuk pergi,” dia mendesaknya. “Itu akan menjadi hadiah cinta terbesarmu.”

Sara mendorong pendekatan serupa pada stafnya. Dia memperingatkan mereka tentang “sindrom pahlawan”, di mana pasien yang sekarat dibuat merasa mereka perlu “bertahan” dan “berjuang” demi pengasuh dan keluarga mereka.

“Pasien tidak pernah meminta untuk menjadi pahlawan, tetapi sikap kami mengatakan kepadanya bahwa dialah pahlawannya,” katanya dalam film tersebut. “Itu menempatkannya dalam kebuntuan yang tidak dapat ditolerir karena dia berpikir bahwa jika dia menyerah, jika dia mati, dia mengkhianati penggemarnya. Dia membutuhkan kebalikannya: untuk dibebaskan. Dia membutuhkan izin untuk mati. Izin itu diberikan oleh dua orang orang: dokternya dan keluarganya.”

Tentu saja, tidak semua pasien kanker memiliki prognosis yang suram, dan Sara adalah orang pertama yang maju jika dirasa tepat. “Jika, jika tidak ada pilihan bagi mereka, saya akan agresif untuk melindungi mereka. Tetapi ketika ada penyakit yang dapat disembuhkan, saya akan bangkrut untuk mencoba merawat pasien saya. Saya bersedia memberi mereka obat-obatan beracun. dan pegang tangan mereka, bawa mereka melewati badai jika saya yakin itu akan menyembuhkan apa yang mereka miliki, dan saya akan melatih mereka untuk menerima sakit.

Dalam film – dan dalam kehidupan nyata – Dr Sara sering bermain gitar pada sesi musik sarapan dengan stafnya di mana dia mendorong mereka untuk mengungkapkan perasaan mereka tentang perjuangan pasien.

Dia juga percaya pada kontak fisik dengan pasien. “Jika kita memiliki keintiman dengan pasien, setidaknya kita bisa merasakan orang seperti apa mereka,” katanya. Namun istrinya Nada menunjukkan bahwa pemeriksaan fisik terkadang bisa membuat pasien gelisah. “Dia memberitahuku, jika kamu punya dasi, mereka mungkin akan senang melihatnya.” Maka dimulailah koleksi Sara yang terdiri dari sekitar 30 dasi lucu yang dihiasi dengan unicorn atau ubur-ubur yang disesuaikan dengan preferensi berbagai pasien.

Dalam film tersebut, pasiennya menggodanya tentang keanehan ini, tetapi Sara bersikeras bahwa itu adalah gerakan kecil yang memiliki makna. “Seorang pasien bercerita tentang kutu cinta. Dia akan melihatnya di dapur ketika dia merasa sehat – jadi kutu cinta menjadi tanda harapan baginya. Saya menceritakan kisah itu kepada istri saya… jadi dia membelikan saya dasi dengan lovebugs di atasnya, dan pasien saya sangat senang ketika dia melihat saya memakai itu.”

Dalam film – dan dalam kehidupan nyata – Sara sering bermain gitar pada sesi musik sarapan dengan stafnya di mana dia mendorong mereka untuk mengungkapkan perasaan mereka tentang perjuangan pasien. “Kalau menangis, jangan malu. Pasienmu akan merasa kamu bersamanya,” katanya dalam film tersebut. Di adegan terakhir, dengan mengenakan dasi yang tertutup awan, dia mengucapkan selamat tinggal kepada pasiennya dengan air mata berlinang. “Mereka [the tears] tulus,” kenangnya. “Karena saya benar-benar merasa sedang melihat pasien yang sekarat. Saya benar-benar melakukannya.”

Kate Johnson adalah jurnalis medis lepas yang berbasis di Montreal yang telah menulis selama lebih dari 30 tahun tentang semua bidang kedokteran.

Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, YouTube, dan LinkedIn